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衛計委發布《“十三五”全國衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展規劃》


  人(rén)才是健康中國建設的重要支撐。為(wèi)深入貫徹落實中共中央《關(guān)于深化(huà)人(rén)才發展體(tǐ)制機制改革的意見》(中發﹝20169号)和全國衛生(shēng)與健康大會精神,圍繞深化(huà)醫(yī)改和完善生(shēng)育政策的形勢與任務(wù),結合《醫(yī)藥衛生(shēng)中長期人(rén)才發展規劃(2011-2020年)》和《人(rén)口和計劃生(shēng)育中長期人(rén)才發展規劃(2010-2020年)》落實情況,依據《“十三五”衛生(shēng)與健康規劃》,制定《“十三五”全國衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展規劃》。

  一(yī)、規劃背景

  “十二五”期間(jiān),我國衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才工作(zuò)取得顯著成效,人(rén)才隊伍規模不斷擴大,2015年底,我國衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)員(yuán)總量達到1069.5萬人(rén),其中衛生(shēng)技術人(rén)員(yuán)800.7萬人(rén)。人(rén)才結構得到優化(huà),衛生(shēng)技術人(rén)員(yuán)中本科及以上(shàng)學曆人(rén)員(yuán)比例由201024.9%提高到201530.6%,醫(yī)護比由1:0.85提高到1:1.07。人(rén)才效能(néng)穩步提高,醫(yī)師日均負擔診療人(rén)次由20107.5提高到20158.4,日均負擔住院床日數由1.6提高到1.9

  同時(shí),衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展的一(yī)些(xiē)結構性、制度性矛盾仍然突出,人(rén)才結構和分(fēn)布尚不合理(lǐ),基層人(rén)才、公共衛生(shēng)人(rén)才以及健康服務(wù)人(rén)才短缺,人(rén)才發展的政策環境還有待完善,需要加強體(tǐ)制機制創新(xīn),進一(yī)步增強人(rén)才活力。

  黨的十八大提出了(le)2020年全面建成小康社會的宏偉目标,衛生(shēng)計生(shēng)事(shì)業發展面臨新(xīn)的曆史任務(wù)。一(yī)是随着經濟發展、居民(mín)生(shēng)活方式以及環境的變化(huà),對公共衛生(shēng)與健康服務(wù)的需求越來(lái)越多。二是随着老齡化(huà)和人(rén)口政策的調整,康複、老年護理(lǐ)、婦幼保健等相關(guān)服務(wù)需求更為(wèi)迫切。三是随着社會保障制度的逐步完善,醫(yī)療服務(wù)需求進一(yī)步釋放(fàng)。四是随着分(fēn)級診療制度的建立,互聯網與信息技術的快(kuài)速發展,對醫(yī)療衛生(shēng)服務(wù)模式和服務(wù)水平必将産生(shēng)深刻影響。五是随着全面兩孩政策實施,婦幼健康、兒(ér)科等專業人(rén)才的需求将大幅增加。這(zhè)些(xiē)變化(huà)對衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才的服務(wù)内容和服務(wù)質量均提出了(le)新(xīn)的要求,加強衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才隊伍建設十分(fēn)迫切。

  二、總體(tǐ)要求

  (一(yī))指導思想。

  全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹習近平總書記系列重要講話(huà)精神,緊緊圍繞統籌推進“五位一(yī)體(tǐ)”總體(tǐ)布局和協調推進“四個(gè)全面”戰略布局,堅持以人(rén)民(mín)為(wèi)中心的發展思想,牢固樹立和貫徹落實新(xīn)發展理(lǐ)念,堅持新(xīn)形勢下(xià)的衛生(shēng)與健康工作(zuò)方針,牢固樹立科學人(rén)才觀,深入實施人(rén)才優先發展戰略,适應深化(huà)醫(yī)藥衛生(shēng)體(tǐ)制改革、調整完善生(shēng)育政策和振興發展中醫(yī)藥戰略要求,遵循衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展規律,激發人(rén)才活力,構建科學規範、開放(fàng)包容、運行高效的衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展治理(lǐ)體(tǐ)系,為(wèi)健康中國建設提供有力的人(rén)才保證。

  (二)基本原則。

  ——服務(wù)需求。聚焦突出問題和明顯短闆,更加注重基層、公共衛生(shēng)、急需緊缺和健康服務(wù)人(rén)才隊伍建設,更加注重一(yī)流創新(xīn)人(rén)才培養,提高醫(yī)學科技創新(xīn)能(néng)力,适應新(xīn)的健康服務(wù)需求。

  ——創新(xīn)機制。更加注重人(rén)才政策和體(tǐ)制機制創新(xīn),做好(hǎo)(hǎo)部門間(jiān)協調和服務(wù),營造衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展的良好(hǎo)(hǎo)環境,利用“互聯網+健康醫(yī)療”探索人(rén)才服務(wù)新(xīn)模式,不斷提高人(rén)才工作(zuò)科學化(huà)水平。

  ——優化(huà)結構。統籌各級各類以及不同所有制機構人(rén)才資源,優化(huà)人(rén)才專業結構、城鄉結構和區域分(fēn)布,促進人(rén)才與衛生(shēng)計生(shēng)事(shì)業發展相适應,構建整合型醫(yī)療衛生(shēng)服務(wù)體(tǐ)系。

  ——提升質量。深化(huà)醫(yī)學教育綜合改革,提高人(rén)才培養質量,強化(huà)各類衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才在崗培訓,提高技術水平和服務(wù)能(néng)力,滿足快(kuài)速增長的醫(yī)療衛生(shēng)服務(wù)需求。

  (三)發展目标。

  “十三五”期間(jiān),我國衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展的總體(tǐ)目标是:提高人(rén)才素質、優化(huà)人(rén)才結構、創新(xīn)人(rén)才政策,健全體(tǐ)制機制,衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才數量、素質、結構、分(fēn)布适應經濟社會發展和人(rén)民(mín)群衆健康需求。

  ——人(rén)才資源總量穩步增長。到2020年,衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才總量達到1255萬人(rén),其中全科醫(yī)生(shēng)達到30萬人(rén)以上(shàng)。每千人(rén)口執業(助理(lǐ))醫(yī)師達到2.50人(rén)以上(shàng)、注冊護士達到3.14人(rén)以上(shàng)、專業公共衛生(shēng)機構人(rén)員(yuán)達到0.83人(rén)以上(shàng)。

  ——服務(wù)能(néng)力大幅度提高。建立健全醫(yī)師畢業後教育制度,加強職業道德建設,人(rén)才綜合素質、專業技術水平和服務(wù)能(néng)力全面提高。

  ——人(rén)才結構進一(yī)步優化(huà)。重點加強基層人(rén)才隊伍建設,城鄉每萬名居民(mín)有2名以上(shàng)合格的全科醫(yī)生(shēng),農(nóng)村(cūn)每千服務(wù)人(rén)口至少有1名鄉村(cūn)醫(yī)生(shēng)。基層、公共衛生(shēng)、急需緊缺專業人(rén)才隊伍建設取得明顯成效,城鄉區域分(fēn)布更趨合理(lǐ)。

  ——人(rén)才管理(lǐ)制度創新(xīn)性突破。逐步破除束縛人(rén)才發展的觀念和體(tǐ)制機制障礙,人(rén)才評價、流動、激勵機制更加完善,調動積極性,激發創造活力。

  衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展主要指标

 

指标

單位

2015

2020

人(rén)員(yuán)總量

萬人(rén)

1069.5

1255

執業(助理(lǐ))醫(yī)師

人(rén)/千人(rén)口

2.22

2.50

注冊護士

人(rén)/千人(rén)口

2.37

3.14

專業公共衛生(shēng)機構人(rén)員(yuán)

人(rén)/千人(rén)口

0.64

0.83

全科醫(yī)生(shēng)

人(rén)/萬人(rén)口

1.38

2

 

  三、主要任務(wù)

  (一(yī))補齊短闆,加強基層衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才隊伍建設。

  重大人(rén)才項目适當向基層、艱苦貧困地區傾斜,不斷增強基層衛生(shēng)計生(shēng)服務(wù)能(néng)力。依據服務(wù)需求,合理(lǐ)配備基層人(rén)員(yuán),充分(fēn)考慮基層計劃生(shēng)育網絡的堅實基礎和工作(zuò)優勢,統籌推動基層衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才隊伍深度融合。進一(yī)步加強在崗人(rén)員(yuán)培訓,建立健全基層技術人(rén)員(yuán)定期進修學習機制。加強基層中醫(yī)藥人(rén)才隊伍建設,統籌農(nóng)村(cūn)、社區中醫(yī)藥人(rén)才培養。鼓勵大醫(yī)院醫(yī)師下(xià)基層、退休醫(yī)生(shēng)開診所,通過加強對口支援、實施遠(yuǎn)程醫(yī)療、建立醫(yī)療聯合體(tǐ)等,提升基層醫(yī)療服務(wù)水平,增強基層首診吸引力。加強鄉鎮衛生(shēng)院院長培訓,提高管理(lǐ)能(néng)力。

  加快(kuài)全科醫(yī)生(shēng)隊伍建設步伐。加強全科醫(yī)學學科建設,加大全科醫(yī)生(shēng)培養力度,大力加強全科專業住院醫(yī)師規範化(huà)培訓,推進助理(lǐ)全科醫(yī)生(shēng)培訓,繼續實施全科醫(yī)生(shēng)轉崗培訓和農(nóng)村(cūn)訂單定向醫(yī)學生(shēng)免費培養。逐步擴大全科醫(yī)生(shēng)特設崗位計劃實施範圍,提高補助标準,增強吸引力,優先為(wèi)集中連片特困地區、貧困地區、革命老區的鄉鎮衛生(shēng)院招聘特崗全科醫(yī)生(shēng)。

  建立完善簽約服務(wù)模式和制度。在家庭醫(yī)生(shēng)簽約服務(wù)團隊中,可增加醫(yī)聯體(tǐ)或協作(zuò)醫(yī)院中的專科醫(yī)生(shēng),帶動基層服務(wù)能(néng)力的提高。完善簽約服務(wù)管理(lǐ)運行機制。探索提供差異性服務(wù)、分(fēn)類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式,收取适當的服務(wù)費用,通過增加服務(wù)數量、提高服務(wù)質量,使家庭醫(yī)生(shēng)簽約服務(wù)團隊獲得更高報(bào)酬。

  加強村(cūn)級衛生(shēng)計生(shēng)隊伍建設,完善勞動報(bào)酬和社會保障政策,建立退出機制,健全鄉村(cūn)醫(yī)生(shēng)管理(lǐ)制度。加強村(cūn)級計生(shēng)專幹隊伍建設,協助落實計劃生(shēng)育政策、做好(hǎo)(hǎo)人(rén)口信息統計以及公共衛生(shēng)、宣傳教育、健康扶貧等工作(zuò)。妥善解決好(hǎo)(hǎo)村(cūn)級計生(shēng)專幹報(bào)酬待遇、養老保障等問題。

  (二)需求導向,加強急需緊缺專業人(rén)才隊伍建設。

  加強全科、兒(ér)科、精神科、臨床心理(lǐ)、産科、生(shēng)物安全、病理(lǐ)、麻醉、康複、急救、重症醫(yī)學、傳染病、老年醫(yī)學、遺傳咨詢等各類急需緊缺專業人(rén)才隊伍建設,有針對性地提高服務(wù)能(néng)力。适應食品安全技術服務(wù)需求,加強食品安全高層次和緊缺人(rén)才培養,推進食品安全标準、風(fēng)險監測、風(fēng)險評估和食源性疾病管理(lǐ)等專業人(rén)才隊伍建設。适應衛生(shēng)計生(shēng)信息化(huà)建設和統計工作(zuò)需求,加強信息化(huà)機構和人(rén)才隊伍建設,實施國家健康醫(yī)療信息化(huà)人(rén)才發展計劃,着力培育高層次、複合型的研發人(rén)才和科研團隊,培養一(yī)批有國際影響力的專門人(rén)才、學科帶頭人(rén)和行業領軍人(rén)才,不斷加強信息安全教育,提升相關(guān)人(rén)員(yuán)安全态勢感知意識和能(néng)力,引導大數據、雲計算(suàn)、物聯網等技術在醫(yī)療衛生(shēng)領域的創新(xīn)應用;加強統計機構和人(rén)才隊伍建設。适應新(xīn)的人(rén)口生(shēng)育政策,實施婦幼健康和計劃生(shēng)育服務(wù)保障工程,加強婦幼保健人(rén)才培養和能(néng)力建設,力争在“十三五”時(shí)期,增加産科醫(yī)生(shēng)和助産士14萬名。

  (三)提升素質,加強衛生(shēng)計生(shēng)專業技術人(rén)才隊伍建設。

  提高醫(yī)師隊伍的數量和素質,優化(huà)醫(yī)師的結構和分(fēn)布。加強社會宣傳教育,改善醫(yī)師執業環境,保障醫(yī)師權益,強化(huà)醫(yī)師的行業自律和自我管理(lǐ)。健全臨床醫(yī)學人(rén)才培養體(tǐ)系,完善培養培訓制度,加強醫(yī)師定期考核,鼓勵高層次專家到基層開展技術培訓和推廣。

  醫(yī)療機構要嚴格按照國家有關(guān)規定配備護士。規範護理(lǐ)院校(xiào)教育、繼續教育,擴大高職起點護理(lǐ)人(rén)才培養規模,逐步壓縮中職護理(lǐ)人(rén)才培養規模,并引導其向基礎護理(lǐ)、養老護理(lǐ)轉型。發展臨床專科護士,逐步開展專科護士培訓。加大社區護士培養力度,建立和完善以崗位需求為(wèi)導向的護理(lǐ)人(rén)才培養模式。切實保障護士待遇,維護護士合法權益,發揮護士在預防保健、自救互救、慢(màn)性病管理(lǐ)、精神衛生(shēng)管理(lǐ)服務(wù)、老年護理(lǐ)、康複、生(shēng)殖健康咨詢等工作(zuò)中的作(zuò)用。加強助産專業技術人(rén)員(yuán)隊伍建設,逐步構建完善的助産人(rén)才培養體(tǐ)系。

  促進藥學人(rén)才培養,到2020年,藥師達到85萬人(rén)。明确藥師準入條件、執業規範、服務(wù)内容及責任權利,提升藥師服務(wù)能(néng)力。健全藥師繼續教育制度,豐富培訓内容和方法,加強考核管理(lǐ)。建立以患者為(wèi)中心的藥學管理(lǐ)模式,充分(fēn)發揮藥師在處方審核、藥學監護、合理(lǐ)用藥管理(lǐ)中的作(zuò)用,保障安全合理(lǐ)用藥。

  加強衛生(shēng)相關(guān)技術人(rén)員(yuán)管理(lǐ),提高醫(yī)學檢驗、臨床醫(yī)學工程、輸血醫(yī)學等相關(guān)技術人(rén)員(yuán)服務(wù)能(néng)力。

  (四)突出預防,加強公共衛生(shēng)人(rén)才隊伍建設。

  按照服務(wù)人(rén)口數、工作(zuò)量、服務(wù)範圍和經濟社會環境等因素,确定公共衛生(shēng)人(rén)員(yuán)配備。根據承擔的職責和任務(wù),合理(lǐ)确定各類公共衛生(shēng)機構的經費标準,提高人(rén)員(yuán)薪資水平和待遇。加強公共衛生(shēng)人(rén)才培養,定期對疾病預防控制、出生(shēng)缺陷防控、婦幼保健、精神衛生(shēng)、健康教育、衛生(shēng)應急、采供血等在崗人(rén)員(yuán)進行業務(wù)培訓,提高服務(wù)能(néng)力。探索建立公共衛生(shēng)與臨床醫(yī)學複合型人(rén)才培養機制,着力提高實驗室檢驗檢測和現(xiàn)場(chǎng)處置能(néng)力。貫徹落實《關(guān)于疾病預防控制中心機構編制标準的指導意見》,加強疾病防控和突發事(shì)件衛生(shēng)應急隊伍建設。在二級以上(shàng)醫(yī)療機構、社區衛生(shēng)服務(wù)機構和鄉鎮衛生(shēng)院配備公共衛生(shēng)執業(助理(lǐ))醫(yī)師。

  (五)創新(xīn)驅動,加強高層次和管理(lǐ)人(rén)才隊伍建設。

  以提升創新(xīn)能(néng)力和醫(yī)療衛生(shēng)技術水平為(wèi)核心,加強高層次人(rén)才的引進與培養,建設創新(xīn)團隊,大力培育科技創新(xīn)領軍人(rén)才。充分(fēn)發揮高水平臨床醫(yī)療機構作(zuò)用,建立國家臨床研究中心及協同研究網絡。注重不同學科、不同專業之間(jiān)的融合,加強複合型人(rén)才隊伍的建設和培養。完善醫(yī)、産、學、研協同創新(xīn)研究模式,加強研究成果轉化(huà)應用。落實國家海外高層次人(rén)才引進計劃,搭建“送出去”和“引進來(lái)”的國際人(rén)才服務(wù)平台,引進和培養一(yī)批具有國際領先水平的科學家、學科帶頭人(rén)及創新(xīn)團隊。主動融入國家“一(yī)帶一(yī)路(lù)”發展戰略,建設好(hǎo)(hǎo)海外高層次人(rén)才創新(xīn)創業基地,加大對高層次留學回國人(rén)才的支持力度。做好(hǎo)(hǎo)突出貢獻中青年專家選拔工作(zuò),培養造就(jiù)一(yī)批高素質的中青年學術帶頭人(rén)。加強新(xīn)型醫(yī)學智庫建設,注重綜合性醫(yī)學智庫和專業化(huà)醫(yī)學智庫的結合,充分(fēn)發揮相關(guān)高校(xiào)和科研院所醫(yī)學智庫的作(zuò)用,鼓勵支持醫(yī)藥衛生(shēng)行業民(mín)間(jiān)智庫的發展。

  加強衛生(shēng)計生(shēng)管理(lǐ)隊伍建設,提高行業管理(lǐ)水平。建立衛生(shēng)計生(shēng)管理(lǐ)人(rén)員(yuán)培訓制度,推動和規範管理(lǐ)崗位培訓。加強醫(yī)療質量管理(lǐ)人(rén)才隊伍建設,強化(huà)醫(yī)療質量安全管理(lǐ)。加強衛生(shēng)應急管理(lǐ)人(rén)才隊伍建設,提升應急管理(lǐ)水平。加大衛生(shēng)計生(shēng)監督執法人(rén)員(yuán)培訓力度,提高監督執法人(rén)員(yuán)的工作(zuò)能(néng)力和水平。加強婦幼保健計劃生(shēng)育服務(wù)機構管理(lǐ)人(rén)員(yuán)培訓,提高婦幼健康管理(lǐ)水平。規範衛生(shēng)計生(shēng)财務(wù)、審計隊伍的職責任務(wù),加強内審人(rén)才隊伍建設,完善公立醫(yī)院總會計師制度,培育一(yī)支職業化(huà)的衛生(shēng)計生(shēng)經濟管理(lǐ)人(rén)才隊伍。加強衛生(shēng)計生(shēng)宣傳隊伍建設,強化(huà)行業宣傳隊伍的配備和管理(lǐ)。加強衛生(shēng)計生(shēng)外事(shì)隊伍和國際職員(yuán)後備隊伍建設,推動中國全球衛生(shēng)外交工作(zuò)。

  加強醫(yī)院領導人(rén)員(yuán)職業化(huà)建設,明确公立醫(yī)院院長的任職資格和條件,制定完善公立醫(yī)院院長任用、考核、激勵、流動、退出等制度,建設一(yī)支崗位職責明晰、考核規範、責權一(yī)緻的職業化(huà)、專業化(huà)醫(yī)院院長隊伍。對醫(yī)院領導班子(zǐ)和領導人(rén)員(yuán)的考核,應當以任期目标為(wèi)依據,注重業績導向和社會效益,突出黨建工作(zuò)實效。實行醫(yī)院院長職業化(huà)培訓制度,定期參加任職培訓、崗位培訓,提高綜合素質和履職能(néng)力,提升職業化(huà)管理(lǐ)水平。

  (六)服務(wù)社會,加強健康服務(wù)業人(rén)才隊伍建設。

  圍繞健康産業發展和健康服務(wù)新(xīn)業态,加強健康服務(wù)人(rén)才培養和建設力度。建立完善醫(yī)學輔助技術人(rén)員(yuán)的培訓、考核制度和評價标準。調整優化(huà)适應健康服務(wù)産業發展的醫(yī)學教育專業結構,加強衛生(shēng)計生(shēng)職業院校(xiào)和實踐基地建設,支持醫(yī)學類高等學校(xiào)和中等職業學校(xiào)增設相關(guān)專業課程,加大養老護理(lǐ)員(yuán)、康複治療師、心理(lǐ)咨詢師以及健康管理(lǐ)、營養和社會工作(zuò)等健康人(rén)才培養培訓力度。适應養老服務(wù)需要,進一(yī)步完善老年醫(yī)學人(rén)才培養體(tǐ)系建設,強化(huà)老年護理(lǐ)、生(shēng)殖健康等各類人(rén)才培養培訓。推進醫(yī)療護理(lǐ)員(yuán)等職業技能(néng)鑒定工作(zuò),建設一(yī)支社會急需、面向基層、業務(wù)拔尖、一(yī)崗多能(néng)的健康服務(wù)技能(néng)人(rén)才隊伍。加強醫(yī)養結合人(rén)才隊伍建設,建立醫(yī)療衛生(shēng)機構與醫(yī)養結合機構人(rén)員(yuán)進修輪訓制度,鼓勵執業醫(yī)師到養老機構設置的醫(yī)療機構多點執業,養老機構的醫(yī)護人(rén)員(yuán)在職稱評定、技術培訓和繼續醫(yī)學教育等方面,與醫(yī)療機構醫(yī)護人(rén)員(yuán)一(yī)視(shì)同仁。圍繞健康服務(wù)業發展需求,逐步健全中醫(yī)藥健康服務(wù)人(rén)才崗位設置,建立适應中醫(yī)藥健康服務(wù)發展的職業技能(néng)鑒定體(tǐ)系,加快(kuài)培養中醫(yī)養生(shēng)保健、康複、養老、健康管理(lǐ)等技能(néng)人(rén)才。

  (七)統籌發展,加強計生(shēng)和中醫(yī)藥人(rén)才隊伍建設。

  優化(huà)整合衛生(shēng)計生(shēng)資源,鞏固和加強鄉村(cūn)兩級計劃生(shēng)育行政管理(lǐ)、技術服務(wù)、群衆工作(zuò)相結合的網絡。健全鄉級計生(shēng)辦或設立衛生(shēng)計生(shēng)辦,按照常駐人(rén)口比例配備專職工作(zuò)人(rén)員(yuán)。加強計劃生(shēng)育技術人(rén)才培養培訓,結合實際需求,培養創新(xīn)型、應用型人(rén)才。在計劃生(shēng)育技術服務(wù)、生(shēng)殖健康咨詢、兒(ér)童早期發展、人(rén)口健康管理(lǐ)、流動人(rén)口服務(wù)、家庭發展、家庭健康指導、嬰幼兒(ér)托育服務(wù)和老年健康服務(wù)等重點領域,培養高級技能(néng)人(rén)才。

  積極推動中醫(yī)藥院校(xiào)教育改革,加強中醫(yī)臨床教學基地建設,重點支持建設一(yī)批中醫(yī)藥重點學科、專業和課程。全面推進中醫(yī)住院醫(yī)師規範化(huà)培訓,試點開展中醫(yī)醫(yī)師專科規範化(huà)培訓,加強中醫(yī)類别全科醫(yī)師培養,加強中醫(yī)藥繼續教育,加強高層次、實用型、複合型人(rén)才培養。啓動中醫(yī)藥傳承與創新(xīn)“百千萬”人(rén)才工程,選拔造就(jiù)百名中醫(yī)藥領軍人(rén)才,遴選培養千名中醫(yī)藥優秀人(rén)才和萬名骨幹人(rén)才,建設一(yī)批中醫(yī)藥傳承與創新(xīn)人(rén)才培養基地。完善中醫(yī)藥師承教育制度,探索不同層次、不同類型的師承教育模式。繼續做好(hǎo)(hǎo)全國名老中醫(yī)傳承工作(zuò)室、學術流派傳承工作(zuò)室建設,以及全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作(zuò)、優秀中醫(yī)臨床人(rén)才研修項目等。加強基層中醫(yī)藥人(rén)才培養,發展中醫(yī)藥繼續教育。

  逐步建立符合中醫(yī)藥不同崗位要求的人(rén)才标準,完善體(tǐ)現(xiàn)中醫(yī)藥特點的專業技術人(rén)才評價體(tǐ)系。建立健全國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、省級名中醫(yī)等評選表彰制度,構建不同層級相互銜接、政府表彰和社會褒獎相結合的激勵機制。建立名老中醫(yī)藥專家學術傳承保障機制,加大中醫(yī)藥青年人(rén)才培養支持力度,促進中醫(yī)藥優秀人(rén)才脫穎而出。

  四、體(tǐ)制機制創新(xīn)

  (一(yī))實施醫(yī)師規範化(huà)培訓,創新(xīn)教育培養機制。

  加強醫(yī)教協同,以臨床醫(yī)學為(wèi)重點,探索建立行業需求為(wèi)導向的人(rén)才供需平衡機制。健全醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)培訓培養制度,使每個(gè)醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)都有接受繼續教育和職業再培訓的機會。創新(xīn)人(rén)才培養機制,基本建成院校(xiào)教育、畢業後教育、繼續教育三階段有機銜接的标準化(huà)、規範化(huà)臨床醫(yī)學人(rén)才培養體(tǐ)系。

  健全住院醫(yī)師規範化(huà)培訓制度,加強培訓基地和信息化(huà)建設,強化(huà)過程管理(lǐ),不斷提高培訓質量。以全科和兒(ér)科、精神科、婦産科等急需緊缺專業為(wèi)重點,統籌推進住院醫(yī)師規範化(huà)培訓。到2020年,規範化(huà)培訓住院醫(yī)師50萬名。初步建立專科醫(yī)師規範化(huà)培訓制度,為(wèi)各級各類醫(yī)療機構特别是縣級醫(yī)療機構和邊遠(yuǎn)地市(shì)醫(yī)院培養一(yī)批專科醫(yī)師。開展公共衛生(shēng)醫(yī)師培訓,制定培訓規劃和計劃,提高公共衛生(shēng)隊伍服務(wù)能(néng)力和水平。

  以崗位職責為(wèi)依據,以個(gè)人(rén)素質能(néng)力為(wèi)基礎,有針對性地開展和完善面向全員(yuán)的繼續醫(yī)學教育。優化(huà)繼續教育實施方式,探索新(xīn)型互聯網教學模式和方法,開展多形式的繼續醫(yī)學教育活動。支持國家健康醫(yī)療開放(fàng)大學建設。依托醫(yī)療衛生(shēng)行業專業資源和人(rén)才優勢,以在線學習平台建設為(wèi)技術支撐,以大規模在線開放(fàng)課程建設為(wèi)依托,利用“互聯網+健康醫(yī)療”整合各種醫(yī)學教育資源。建立和發展中國健康醫(yī)療教育慕課聯盟等遠(yuǎn)程醫(yī)學教育培訓平台,開發線上(shàng)數字化(huà)課程、課件、教材,建立共享型公益性數字化(huà)資源庫。推進網絡醫(yī)學教育資源開放(fàng)共享,開展在線互動、遠(yuǎn)程培訓、遠(yuǎn)程手術示教、學習成效評估,便捷醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)終身(shēn)教育,持續提高專業技術人(rén)員(yuán)崗位勝任能(néng)力。遴選建設一(yī)批繼續醫(yī)學教育基地,強化(huà)繼續醫(yī)學教育監督管理(lǐ)。

  (二)改革行業薪酬制度,創新(xīn)激勵保障機制。

  充分(fēn)考慮醫(yī)療行業培養周期長、職業風(fēng)險高、技術難度大、責任擔當重等情況,從提升薪酬待遇、發展空間(jiān)、執業環境、社會地位等方面入手,調動廣大醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)積極性、主動性、創造性。建立符合行業特點的醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)薪酬制度,體(tǐ)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)技術勞務(wù)價值。允許醫(yī)療衛生(shēng)機構突破現(xiàn)行事(shì)業單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金(jīn)後主要用于人(rén)員(yuán)獎勵,同時(shí)實現(xiàn)同崗同薪同待遇,激發廣大醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)活力。

  地方可結合實際,按有關(guān)規定合理(lǐ)确定公立醫(yī)院薪酬水平,逐步提高人(rén)員(yuán)經費支出占業務(wù)支出的比例,并建立動态調整機制。對知識技術密集、高層次人(rén)才集聚、工作(zuò)任務(wù)繁重的公立醫(yī)療機構在核定績效工資總量時(shí)予以傾斜。充分(fēn)考慮兒(ér)科專業工作(zuò)特點,合理(lǐ)确定兒(ér)科醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)工資水平,其收入不低(dī)于本單位同級别醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)收入平均水平。在核定績效工資時(shí),對高層次人(rén)才、急需緊缺人(rén)才給予傾斜。進一(yī)步完善基層醫(yī)療衛生(shēng)機構績效工資制度,向一(yī)線人(rén)員(yuán)尤其是全科醫(yī)生(shēng)傾斜,在基層醫(yī)療衛生(shēng)機構核定的收支結餘中提取一(yī)定比例,在績效工資總量外作(zuò)為(wèi)職工福利和獎勵基金(jīn),鼓勵各地積極探索超量勞動補償機制。建立健全專業公共衛生(shēng)人(rén)員(yuán)的激勵機制,人(rén)員(yuán)和運行經費根據人(rén)員(yuán)編制、經費标準、任務(wù)完成及考核情況由政府預算(suàn)全額安排,鼓勵防治結合類專業公共衛生(shēng)機構通過提供預防保健和基本醫(yī)療服務(wù)獲得合理(lǐ)收入。落實對傳染病防治人(rén)員(yuán)的衛生(shēng)防護和醫(yī)療保健措施以及适當的津貼,落實艱苦邊遠(yuǎn)地區津貼正常增長機制和鄉鎮工作(zuò)補貼,對條件艱苦的偏遠(yuǎn)鄉鎮和長期在鄉鎮工作(zuò)的人(rén)員(yuán)進一(yī)步傾斜。完善和提高援外醫(yī)療隊員(yuán)的待遇和保障。在國家法律法規和政策允許範圍内,醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)可通過兼職兼薪獲取報(bào)酬。鼓勵和支持醫(yī)學科技人(rén)員(yuán)在創新(xīn)實踐中成就(jiù)事(shì)業并享有相應的社會地位和經濟待遇。加大對科研人(rén)員(yuán)的激勵力度,取消科研項目績效、勞務(wù)費支出比例限制,探索高層次人(rén)才協議(yì)工資制等分(fēn)配辦法。

  關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)身(shēn)心健康,通過多種方式改變或者緩解醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)工作(zuò)負荷大的狀況。對長期紮根基層的優秀醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)給予表彰獎勵。做好(hǎo)(hǎo)“人(rén)民(mín)好(hǎo)(hǎo)醫(yī)生(shēng)”評選宣傳工作(zuò)。嚴厲依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為(wèi)特别是傷害醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)的暴力犯罪行為(wèi),堅決從嚴查處涉醫(yī)突發案件,維護正常醫(yī)療秩序,保護醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)安全。

  (三)深化(huà)職稱制度改革,創新(xīn)評價使用機制。

  建立健全符合衛生(shēng)計生(shēng)行業特點的人(rén)才評價機制,堅持德才兼備,注重憑能(néng)力、實績和貢獻評價人(rén)才,克服唯學曆、唯職稱、唯論文等傾向。改進衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才評價方式,發揮政府、市(shì)場(chǎng)、專業組織、用人(rén)單位等多元評價主體(tǐ)作(zuò)用,加快(kuài)建立科學化(huà)、社會化(huà)、市(shì)場(chǎng)化(huà)的人(rén)才評價制度。

  完善職稱晉升辦法,增加醫(yī)療衛生(shēng)機構特别是基層醫(yī)療衛生(shēng)機構中高級崗位比例,拓寬醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)職業發展空間(jiān)。提高評審科學化(huà)水平,突出用人(rén)主體(tǐ)在職稱評審中的主導作(zuò)用,合理(lǐ)界定和下(xià)放(fàng)職稱評審權限。探索高層次人(rén)才、急需緊缺人(rén)才職稱直聘辦法。暢通非公醫(yī)療衛生(shēng)機構人(rén)才參加職稱評審渠道。根據醫(yī)療衛生(shēng)機構功能(néng)定位和工作(zuò)特點,分(fēn)層分(fēn)類制定評價标準。對基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區衛生(shēng)專業人(rén)才,論文、科研不作(zuò)硬性規定,職稱外語不作(zuò)為(wèi)能(néng)力要求。進一(yī)步完善全科醫(yī)生(shēng)評審标準,不斷提高評審的專業性、針對性和科學性。

  創新(xīn)人(rén)才使用機制,完善崗位設置,實行全員(yuán)聘用。按照衛生(shēng)計生(shēng)事(shì)業單位發揮公益作(zuò)用及履行機構職責的要求,動态核定人(rén)員(yuán)編制。創新(xīn)公立醫(yī)院編制管理(lǐ)方式,完善編制管理(lǐ)辦法,積極探索開展公立醫(yī)院編制管理(lǐ)改革試點。落實公立醫(yī)院法人(rén)自主權,減少對醫(yī)院人(rén)事(shì)編制、科室設定、崗位聘任、收入分(fēn)配等的直接管理(lǐ),對急需引進的高層次人(rén)才、緊缺專業人(rén)才以及具有高級專業技術職務(wù)或博士學位人(rén)員(yuán),可由醫(yī)院采取考察的方式予以公開招聘。改進完善基層衛生(shēng)計生(shēng)事(shì)業單位公開招聘辦法,放(fàng)寬條件,降低(dī)進入門檻,強化(huà)對艱苦邊遠(yuǎn)地區政策傾斜。基層衛生(shēng)計生(shēng)事(shì)業單位招聘高層次和急需緊缺專業技術人(rén)才,可采取直接考察等方式。

  (四)順暢人(rén)才流動渠道,創新(xīn)流動配置機制。

  打破戶籍、地域、身(shēn)份、學曆、人(rén)事(shì)關(guān)系等制約,促進衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才合理(lǐ)流動。通過推動城鄉聯動、縣管鄉用、鄉村(cūn)一(yī)體(tǐ)化(huà)、柔性引進等多種模式,創新(xīn)人(rén)才配置機制。進一(yī)步完善醫(yī)師多點執業,改革醫(yī)師執業注冊制度,推進區域注冊,促進人(rén)才合理(lǐ)流動,鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠(yuǎn)地區、醫(yī)療資源稀缺地區多點執業。順暢城鄉之間(jiān)、地區之間(jiān)、不同所有制醫(yī)療衛生(shēng)機構之間(jiān)的人(rén)才流動,積極探索醫(yī)師自由執業、醫(yī)師個(gè)體(tǐ)與醫(yī)療機構簽約服務(wù)或組建醫(yī)生(shēng)集團。支持社會辦醫(yī),進一(yī)步優化(huà)政策環境,在重點專科建設、職稱評定、學術地位等方面對所有醫(yī)療機構同等對待。

  加強醫(yī)院、基層醫(yī)療衛生(shēng)機構、專業公共衛生(shēng)機構之間(jiān)的分(fēn)工協作(zuò),推進全科醫(yī)生(shēng)與專科醫(yī)生(shēng)的資源共享和業務(wù)協同。按照政府主導、自願組合、區域協同、方便群衆的原則,以資源共享和人(rén)才下(xià)沉為(wèi)導向,建立醫(yī)療資源縱向聯合體(tǐ),提升基層服務(wù)能(néng)力。建立人(rén)才柔性流動機制,輪流到基層服務(wù)。提高對口支援、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村(cūn)衛生(shēng)工程、城市(shì)人(rén)員(yuán)晉升職稱前到基層工作(zuò)等政策和項目的精準性,根據基層醫(yī)療衛生(shēng)機構的人(rén)員(yuán)缺口和專業需求統籌安排。增強基層崗位吸引力,提高艱苦邊遠(yuǎn)地區和基層一(yī)線人(rén)才保障水平,促進醫(yī)療衛生(shēng)人(rén)才向基層、農(nóng)村(cūn)流動。

  充分(fēn)發揮社會組織和中介機構的作(zuò)用,完善衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才市(shì)場(chǎng)體(tǐ)系建設和社會化(huà)服務(wù),逐步建立政府主導的衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才公共服務(wù)體(tǐ)系。

  五、組織實施

  (一(yī))加強組織領導。

  建立衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才工作(zuò)協調機制,加強宏觀指導和統籌規劃。各級衛生(shēng)計生(shēng)機構要把人(rén)才隊伍建設作(zuò)為(wèi)衛生(shēng)計生(shēng)事(shì)業發展的重點,建立人(rén)才工作(zuò)責任制,明确目标任務(wù),認真研究解決制約人(rén)才發展的具體(tǐ)問題,積極做好(hǎo)(hǎo)衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才工作(zuò)。

  (二)保障人(rén)才投入。

  堅持人(rén)才投入優先保障,加大衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才開發投入力度,發揮人(rén)才項目的引導作(zuò)用,完善政府、企業、社會多元投入機制和多部門協同機制。優化(huà)财政支出結構,提高資金(jīn)使用效益。健全醫(yī)療衛生(shēng)機構經費補償機制,完善公共衛生(shēng)服務(wù)項目經費分(fēn)配方式和激勵約束機制。

  (三)營造良好(hǎo)(hǎo)氛圍。

  遴選和樹立一(yī)批在衛生(shēng)計生(shēng)事(shì)業科學發展中湧現(xiàn)的優秀人(rén)才,強化(huà)宣傳。采取多種形式,融洽醫(yī)患關(guān)系。完善法律法規,形成有利于衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才發展和工作(zuò)的法治環境、政策環境、社會環境、輿論環境以及“尊醫(yī)重衛”的良好(hǎo)(hǎo)氛圍。

  (四)注重監測評估。

  堅持人(rén)才工作(zuò)監測評估等督促落實機制,及時(shí)總結工作(zuò)中的好(hǎo)(hǎo)做法,宣傳推廣人(rén)才創新(xīn)發展的典型經驗,定期對人(rén)才隊伍建設發展進行研判分(fēn)析,針對新(xīn)情況、新(xīn)問題,提出新(xīn)對策、新(xīn)措施,确保衛生(shēng)計生(shēng)人(rén)才隊伍持續發展壯大。


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